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独家:医院防疫漏洞频现 护士戴口罩遭拒

by charlene 澳洲新快网. Apr.04, 2020 0 0
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截至周六中午12时,已有逾15万人在“澳洲医护人员需要安全COVID-19个人防护用具”的请愿书上签字。(Change.org网站图片)

文/  Charlene

( 原创作品,谢绝转载)

来势汹汹的疫情令南半球的金秋黯然失色,但阴霾下的一抹“白色”却给我们带来了希望之光,这是属于“白衣使者”的颜色。他们在大疫之下,身披“白色战袍”逆行而上,为我们筑起了最后一道防线。然而面对医院的防疫漏洞、捉襟见肘的医疗物资,谁来保护这些“逆行战士”?

截至周五傍晚6时,全澳累计确诊的新冠病例突破5350例。首当其冲的新州高达2389例,紧随其后的维州亦增至1085例。维州已有上百名医务人员受到感染,占到全州病例总数的逾一成。而沦为头号疫情重灾区的新州,却尚未公布染病的医护人数。

医疗物资告急 防护措施级别下调

一家医院内张贴的医护人员防护指引。(示意图)

“我只是怕得了病以后没人照顾,怕在没有症状时传染他人。”悉尼公立医院的非急诊科室护士小万(化名)叹了口气。小万所在的医院是一所三级转诊医院,但医护人员的个人防护用具(PPE)依然紧缺,这不免令她及其同事忧心。

小万向记者介绍,医院早前针对新冠肺炎是采取接触传播防护(Contact Precaution)和空气传播防护(Airborne Precaution)的组合措施,但后来降到接触传播防护和飞沫传播防护(Droplet Precaution)的级别。

据悉,澳洲医院基于传播途径的防护措施分为三类:接触传播防护、飞沫传播防护和空气传播防护。

接触传播防护措施的级别最低,适用于预防通过直接或间接接触患者及其医疗环境而传播的感染源。

飞沫传播与空气传播的区别在于,前者是指带有病原微生物的飞沫核(>5微米),在空气中短距离(1米内)移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。后者则指带有病原微生物的微粒(≤5微米)通过空气流动导致的疾病传播。因此,针对飞沫传播疾病的防护级别要低于空气传播疾病。

小万透露,医院领导此前并不清楚新冠肺炎的防护要求,彼时采取的是接触传播防护加上空气传播防护的措施,相关医护人员循规须佩戴N95或P2口罩。

然而,她及其他护士当时却被告知医院资源有限,仅能向照护新冠患者的护士发放N95或P2口罩,且每一班次每人限领一个。院方解释之所以只发一个口罩,是因为此类型的口罩可佩戴长达6小时。但事实上,该医院护士白天值班至少8小时,夜班10小时。

“我们之前照顾肺结核病人都没有那么节约,每次进去见完病人都要换口罩。”小万说。记者了解到,医院针对肺结核病采取的是空气传播防护措施,这与当时针对新冠肺炎的防护级别相当。

据称,医方后来根据世界卫生组织(WHO)的指引下调了COVID-19防护级别,转而采取接触传播防护和飞沫传播防护措施。医护人员改为佩戴外科口罩,但仍与之前一样,须穿戴防护罩衣和护目镜。

但因防护用品短缺,小万称自己从未见过照顾新冠患者的同行佩戴护目镜,所穿的也并非是从头包到脚的全身防护服,而只是及膝的长袖罩衣。如此的防护衣本是在配给细胞毒性药物(Cytotoxic Medication)时使用。有传染科医生表示,这并不符合标准。

然而相对于小万,身处“战疫”第一线的医护人员处境更为艰难。被分配到另一所悉尼公立医院新冠病区的护士詹姆斯(James,化名)表示,他们在罩衣匮乏的情况下,甚至穿着化疗罩衣(Chemotherapy Gown)上阵。“这其实达不到防护的效果,但医院没有别的了。”他说。

雪上加霜的是,就连这般简易的防护装备也所剩无几。詹姆斯称,所谓的“防护罩衣”,医院至多每两天才批一箱,一箱只有10至20套。而全科室的护目镜原就仅剩5副,两天内又用掉了3副。

詹姆斯补充说,有些情况特殊的患者还致使医护人员耗费大量的防护用品。他为了照护一位8旬的疑似患者,一个班次就消耗了7件化疗罩衣。这名海外归来的老妇因出现发热的情况,而入院接受隔离检测。年事已高的她很容易跌倒,每隔一小时就会按铃呼叫护士。

此外,新冠确诊和疑似患者的亲友目前仍获准探病。他们的每一次来访也须消耗防护装备,这无疑加剧了医疗物资缺口。

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