出生体重仅500克 “巴掌宝宝”康复出院

by 贝贝央视新闻. Jun.18, 2020

经过4个多月的治疗，今天（17日）上午，孕周24周，出生体重仅500克的“巴掌宝宝”晴晴康复出院了。这是湖北省救治成功的最低体重新生儿，也是疫情期间全国救治成功的最低体重新生儿

24周！“巴掌宝宝”突然出生

方女士（化名）今年34岁，结婚多年，去年她怀上第一胎，一家人如获至宝，都小心翼翼呵护着这个小生命。1月31日，怀孕23周的方女士发现自己有少许出血，下腹部有点涨，于是来到武汉市妇幼保健院就诊。医生检查发现，方女士宫口已经打开。

方女士这才知道，自己患有宫颈机能不全。通俗的说，如果把子宫比作一个口袋，普通人是到生孩子时，口袋（宫颈口）才打开，而患上这类疾病的女性，袋口是松弛的。随着胎儿发育长大，宫颈口“托不住”宝宝，孩子就很容易掉出来流产。武汉市妇幼保健院产科二病区周洁琼介绍，80%的宫颈机能不全是由先天发育不良导致的，多数女性孕前并不知晓。

“医生，请你们一定要保住我的宝宝。”方女士和先生都很重视这个来之不易的宝宝，医生也决定尽一切可能保住孩子的生命。

1月23日，武汉“封城”，新冠病毒肺炎在武汉传播，许多人的生活出现重大变化，医院看病也诸多不便，生命显得格外脆弱。但父母越发珍惜这幼小的生命，因为孕周太小，产科一方面全力施救，希望能让宝宝能在妈妈肚子里多呆几天；一方面联系武汉儿童医院新生儿内科，随时做好抢救准备。

在方女士住院6天后，2月6日，孕周仅24周、体重仅500克的“巴掌宝宝”，小女婴晴晴诞生了。

脐静脉穿刺建立“生命通道”

刚刚出生的晴晴，全身青紫，像一只气息奄奄的小猫，几乎没有生命体征。当时正是疫情暴发期，提前沟通后，新生儿科医护穿好防护服，在产科严阵以待。

最有经验的总住院医师王劲推着全套转运设备在产床旁，呼吸机、监护仪、抢救药，全副武装只等孩子出生。穿刺技术最好的护士长黄砚屏脐静脉置管包打开在无菌台前，宝宝一出生，没有一刻耽误，立即对孩子进行心肺复苏、气管插管等救治，1分钟，5分钟，10分钟，宝宝全身青紫，心跳呼吸都没有，胸外心脏按压，复苏气囊加压给氧……2月的初春，医护人员挥汗如雨，抢救步骤如钟表一样准确，如疾风一样迅速。

抢救团队坚持不放弃的努力有了回报，持续抢救10分钟后，晴晴有了微弱的心跳，小手也不时地挥动。“这说明孩子的求生欲望还是很强的。新生儿的Apgar评分满分为10分，孩子在抢救之后也只有2分，这意味着重度窒息，宝宝的生命之火随时可能熄灭，我们要竭尽全力守护这微弱的火光。”武汉儿童医院新生儿内科主任医师曾凌空回忆。

为了保证后续的抢救治疗，需要立即打通晴晴的静脉通道，给予注射药物和补充营养。但是，晴晴的血管跟头发丝差不多，如果进行常规穿刺，她比针外径还细的血管，很容易“爆掉”严重受损。护士长黄砚屏当机立断，选取新生儿新鲜的脐部静脉进行穿刺，不到10秒，顺利建立起一个珍贵的“生命通道”。

“新生儿脐静脉置管术，是利用新生儿出生时尚未闭合的脐带静脉，将导管通过脐静脉注射药物、补充营养，最多可以留存两周。”黄砚屏护士长介绍，晴晴的皮肤嫩如果冻，这样还可以减少患儿疼痛刺激和皮肤穿刺接触，最大限度呵护晴晴。