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国家中医药管理局回应医院骗保:绝不姑息

2018-01-20 来源/新华社 編輯/徐蓓蓓

国家中医药管理局网站1月19日发布消息称,对媒体反映的安徽中医药大学第三附属医院相关问题,国家中医药管理局责成安徽省中医药管理局立即开展调查,并派员赴安徽督促检查。

国家中医药管理局表示,1月18日,新华社发布了暗访安徽中医药大学第三附属医院医护人员套取国家医保资金的相关报道。国家中医药管理局对此高度重视,立即责成安徽省中医药管理局对安徽中医药大学第三附属医院进行调查,并派员赴安徽督促检查,发现问题将依法依纪严肃处理,绝不姑息迁就,并向社会公布。

国家中医药管理局还表示,下一步将继续加强中医系统行风建设,坚决纠正医疗服务中的不正之风,保障医保等资金安全,维护人民群众切身利益。

【新闻多一点】

近日,有知情人士反映,安徽中医药大学第三附属医院的医护人员、检查科室之间相互协作,长期肆意骗取国家医保基金。

记者通过暗访发现,在这家医院,只要有社保卡,得什么病、拿什么药、谁来体检,都可由患者“点单”。为了套取医保资金,该院医护人员在检查、诊断、住院等环节大肆造假。

住院拿药像点菜,医生造假“一条龙”

2017年12月28日,记者以患者亲戚的身份,陪同“患者”李先生(化名)来到安徽中医药大学第三附属医院住院部老年病科。在此之前,李先生的妻子已和熟悉的医生预约好李先生“住院”的事。

记者看到,该科的医生在李先生出示医保卡后,简单询问了病情,没有要求病人提供任何病情资料,也没有要求做入院前的相关检查,就为李先生开出了住院证。

李先生明示医生自己没有时间来住院,只是想多拿些药。医护人员拿出格式请假条并教李先生填好,特别强调要留下手机号,以便“医保中心来查的时候能随时联系上”,并表示,如果医保中心来查,他们会把时间填上,并称患者当天正好有事走了,第二天会回来。

住院部的医生告诉李先生,住院后的常规体检,如果没时间做,也可以找个同性别的人来替做。

记者现场问医生,是否可以拿自己的医保卡来开药时,医生回答说:只要不是重大的和特别奇怪的病,一般是可以开的。

医院成社保卡“保管员”,一市民11年“被刷卡”800多次

据安徽中医药大学第三附属医院官网介绍,该院是“由安徽省人民政府批准,在安徽中医药大学中西医结合医院基础上成立的三级中西医结合医院,是安徽省规模最大的一所集医疗、教学、预防、保健、康复、养老于一体的花园式三级中西医结合医院。”

记者在该医院暗访时发现:穿着白大褂的医护人员在医院“特殊病”结算窗口排队结算。记者看见排队的医护人员手里都拿着大量的社保卡。

其中一名年轻男医护人员手里大概有七八十张社保卡,每张卡上还标有数字编号。现场除了一位女医护人员看到记者观察后似乎有所警觉以外,其他医护人员丝毫没有顾忌。

据市民吴先生(化名)反映,他的医保卡长期放在该医院,11年来“被刷卡”800多次。

在另一市民汪先生提供的个人医疗账户清单上,记者看到,在其社保卡被医院掌控期间,汪先生几乎每个月都频繁“被门诊”,其中2010年1月9日到19日期间,连续10天被门诊。

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